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中國時報【倪浩倫╱台北報導】

現代人壓力大、飲食重口味,胃食道逆流患者愈來愈多。據統計,近20年來、國人胃食道逆流盛行率成長超過5倍,約4人便有1人罹病。醫師強調,若火燒心、胃酸逆流的症狀出現在夜間,相較夜間無症狀者,得到食道腺癌機率高出10倍。

胃食道逆流的成因包括胃酸分泌過多,以及下食道括約肌不正常鬆弛,導致胃酸、或混著胃酸的胃內糜狀物,異常的逆流向上到食道、甚至喉頭,出現包括火燒心、慢性咳嗽、氣喘、胸悶胸痛等症狀。

醫師楊培鎮表示,作息不正常、三餐不固定、壓力大、吃完倒頭就睡、BMI大於24的肥胖者,都是胃食道逆流的高危險族群,對胃具刺激性的菸、含咖啡因飲品、油炸物、甜食等,也易引起胃食道逆流。

台北慈濟胃腸肝膽科主任陳建華指出,部分民眾是因上述原因而罹病,但也有部分是體質造成;根據一項流行病學研究,若火燒心、胃酸逆流等症狀出現在夜間,相較夜間無症狀者,罹患食道腺癌機率高出10倍。

陳建華解釋,東西下肚後,會刺激胃分泌胃酸,故會建議患者在睡前3小時內不要進食,但部分民眾分泌的胃酸量異常的多,就算不吃東西,其分泌的胃酸量依舊會引發症狀,故罹癌風險也相對較高。他強調,部分患者透過減肥、改善作息和飲食能改善症狀,但若仍未見好轉,就必須藉由藥物控制。

台灣消化系醫學會發佈的最新調查顯示,在計畫接受內視鏡檢查的民眾中,僅34%民眾自覺有胃食道逆流,就算自覺身體症狀有異,竟有67%民眾拖了3年才接受內視鏡檢查。楊培鎮強調,胃食道逆流要嚴重到一定程度,才有明顯症狀,上述調查顯示,自覺無胃食道逆流者,在接受內視鏡檢查後,竟有25%確診胃食道逆流,顯示該疾病明顯遭國人輕忽。

陳建華說,重度胃食道逆流者,建議每年做一次內視鏡檢查,輕度、非糜爛性逆流症者,也應2~3年檢查一次;若只靠吃藥、卻從未接受內視鏡檢查,無法發現食道是否已有腫瘤,易錯過黃金治療期。

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